Domuz Gribi Hakkında

[bmc67]

Sevgili arkadaşlar, Domuz gribi hakkında çalıştığım kurumlara bir bilgilendirme maili gönderdim. Aynı konuyu sizlerle de paylaşmanın uygun olacağını düşünüyorum.

 
Son bir kaç haftadır tüm dünyada ve Ülkemizde domuz gribi hastalığı ile alakalı televizyonlarda, gazetelerde , halk arasında pek çok konuşma yapılmakta, haberler geçilmektedir. Bunların bir kısmı bilimsel gerçekleri yansıtmakta ama bir kısmı da henüz kesinleşmemiş bilgiler içermektedir. Aşağıda maddeler halinde domuz gribi ile alakalı bilgileri derleyip sizinle paylaşmanın uygun olacağını düşünüyorum.
 
Öncelikle domuz gribi diğer gripal enfeksiyonlarda olduğu gibi viral bir enfeksiyondur.
 
*Niye bu kadar çok korkuluyor ve gündem oluşturuyor?
 
Grip hastalığına yol açan virüslerin  sıklıkla genetik yapılarında  değişiklik olur ve bu yüzden de her sene grip aşıları yenilenir. Ancak bu değişiklikler küçük çapta olduğundan insanlar az ya da çok bağışıktırlar. Hastalansalar bile vücut bu virüsle daha kolay baş edebilir, genellikle de hastalık basit belirtilerle veya belirtisiz seyreder.
Ancak domuz gribi tabir edilen virüs domuzlarda hastalık yapan bir virüsken genetik yapısı değişerek insanda hastalık yapan ve insandan insana geçebilen bir hal almıştır. İnsanlığın çok büyük bir kesimi de bu virüsle daha önce hiç karşılaşmamış oldukları için bu virüsle karşılaşan hemen herkesin hasta olacağı varsayılmaktadır ( pandemi)
Vücudumuz bu virüsü tanımadığı için de özelliği olan bazı kişilerde ( bağışıklık problemi olanlar, K.C , böbrek kalp yetmezliği olanlar, küçük çocuklar v.b gibi) daha ağır seyredeceği varsayılmaktadır.
İşte bu yüzden tüm dünyada gündem oluşturmuş ve Sağlık otoritelerini tedbir almaya yöneltmiştir.
 
*Ölümcül müdür?
 
Hastalıkla karşılaşan hemen herkesin az ya da çok hastalanacağı bir gerçektir. Ancak ölümcüllüğü  konusunda net bir şey söylemek mümkün değilse de  hasta olanların çok büyük bir kesimi ( en az %99 u) hastalığı aynen diğer grip enfeksiyonları  gibi ( eklem ağrıları, ateş, burun akıntısı) geçirecektir. Ancak özellikle biraz evvelde söylediğimiz kesim daha sıkı kontrol edilmesi gereken ve ihtiyaç halinde de profesyonel tıbbi yardım alması gereken hasta grubu olacaktır.
 
*Belirtileri nelerdir?
 
Ateş, burun akıntısı, eklem ağrıları , kolunu kaldıracak derman olmaması gibi diğer grip enfeksiyonu belirtilerinin aynısı domuz gribinde de görülecektir. Bu belirtilerin şiddeti kişiden kişiye değişecektir.Bir kısmı hasta olduğunun farkına bile varmadan enfeksiyonu geçirebilecektir.Domuz gribinde yukarıdaki belirtilere ek olarak karın ağrısı , ishal gibi mide barsak sistemi belirtileri de olabilecektir.
 
*Kimler hastalanırlar?
 
Biraz evvel dediğimiz gibi bu virüsle karşılaşan insanların çok büyük bir kesiminin hastalanacağı öngörülmektedir. Ancak yaşanan tecrübeler ilginç bir şekilde yaşlı nüfusun ( 60 yaş üstü) daha az hastalığa yakalandığı ya da daha hafif belirtilerle hastalığı geçirdiği görülmüştür. Bunun sebebi henüz netleşmese de ; domuz gribi virüsünün geçmişte 1920 yılında başlayarak 1950 li yıllara kadar devam eden virüs salıgının mikrobuna yakın benzerlik göstermesinin ve yaşlı insanların bağışıklık sisteminin bir şekilde bu virüse aşina olmasının buna sebep olduğu düşünülmektedir.
 
*Bu belirtilerle hemen telaşlanmalı mıyım?
 
Bildiğimiz gripal enfeksiyon belirtilerini gösteren bir kişinin telaşlanmasına gerek yoktur. Her sene hastalığı nasıl atlatıyorsa aynı şekilde davranmalıdır. Ancak her zamanki belirtilerin yanında mide barsak sistemine ait ( bulantı, kusma , ishal) belirtileri olanlar bir sağlık kuruluşundan destek almalıdırlar.
 
*Nasıl bulaşır?
 
Solunum yolu ile , ve virüs bulaşmış yüzeylere ( kapı tokmağı, kırtasiye malzemesi v.s) elle dokunduktan sonra elin ağız ve buruna götürülmesi ile bulaşır. Enfeksiyon geçiren kişinin hapşurduğu havada asılı kalan virüslü damlacıkların solunması önemli bir bulaş etkenidir.
 
*Korunmak için ne yapmalıyım?
 
Normal dengeli beslenen insanlar zaten korunmak için gerekeni yapıyorlar demektir. Belki kış aylarına gireceğimiz şu dönemde C vitamininden zengin meyve ve sebze tüketimi ile sıvı tüketimine ağırlık vermelerinin faydası olacaktır.
Bir şekilde gripal enfeksiyon geçiren herkesin ( domuz gribi olsun ya da olmasın) hapşırırken ve öksürürken damlacıkların ortalığa saçılmaması için ağzını tek kullanımlık mendille kapatması ve mendili çöpe atması, eğer mendille kapatmaya fırsat bulamadıysa her yere dokunduğumuz avuç içine değil, kol içine dirseğe doğru hapşırması, elleri sık sık yıkaması, hasta olmasına rağmen toplum içine girecekse ağzını basit maske ile kapatması önemlidir.
Ayrıca grip enfeksiyonunun ateşli döneminde toplum içine çıkılmaması, ateş düştükten bir gün sonra işbaşı yapılması da önemlidir.
Grip olan çocuğunuzu ( domuz gribi olsun olmasın) 1 hafta okula göndermeyin ( okul idaresini de bilgilendirin)
 
*Aşı olmalı mıyım?
 
Ülkemizde aşılama politikası Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenmektedir. Yapılan açıklamalar aşının ithal edileceği , piyasada para ile satılmayacağı , Bakanlığın belirleyeceği risk gruplarına ücretsiz olarak belirli bir program dahilinde uygulanacağıdır.
Risk grupları kesin olarak açıklanmasa da ; sağlık çalışanları başta olmak üzere bazı kamu çalışanları, 24 yaş altı çocuk ve gençler, hacı adayları olarak açıklanmaktadır. Risk grupları değişebilir mi? Dünyadaki gelişmelere paralel olarak risk gruplarının yeniden belirlenmesi mümkündür.
Aşı olmalı mıyım sorusunun kesin bir cevabını vermek çok mümkün değildir. Bu virüse karşı aşı üretmek çok zor değildir. Mutlaka yan etkisi en fazla diğer grip aşıları kadar olan (ki bunlar göz ardı edilebilecek belirtilerdir) bir aşı türü üretilecektir. Ancak buradaki problem , kışa girmek üzere olmamız ( Grip sezonu) okulların açılması dolayısıyla aşı üretim sürecinde fazla zamanın olmamasıdır.
İşte bu yüzden de bazı spekülasyonlar doğal olarak oluşmaktadır. Ülkemizde  aşılama ve aşı üretme , ithal etme , güvenirliliğini test etme gibi süreçler tamamen Sağlık Bakanlığının kontrolü ve tekeli altındadır.Sağlık Bakanlığı Dünya Sağlık Örgütüyle de koordineli olarak gerekli araştırmaları yapmış ve bu aşıyı ithal etmiştir. Bu aşı hakkında yetkisi olmayan kesimlerin ya da gerekli incelemeyi yapmamış kişilerin yaptığı yapacağı yorumlar tamamen havada kalacaktır.Meseleye bilimsel yönden bakan uzmanlar bu aşının özellikle 24 yaş altı kişilerle risk grubu çalışanlarına yapılması gerektiği kanaatindedirler.
 
Sonuç;
 
Korkmayın , bu bir grip enfeksiyonudur. Hastalansanız bile hafif atlatacaksınız.
Tanışırken veya dostunuzla karşılaştığınızdaki öpüşme ve sarılma gibi seromonilere bu mevsim ara verin.
Tereddüde düştüğünüz hususlarda en yakın sağlık kuruluşuna müracaat edin.
Saygılarımla,

[Ömer Fatin]

Bahadır ağabeyim bu nadide bilgilendirme için teşekkür ederim. Şahsım adına gerçekten ihtiyacım(ız) olan bir bilgilendirme idi yazınız.

Tekrardan Teşekkürler..

[bmc67]

Bahadır ağabeyim bu nadide bilgilendirme için teşekkür ederim. Şahsım adına gerçekten ihtiyacım(ız) olan bir bilgilendirme idi yazınız.

Tekrardan Teşekkürler..

Ömer Fatin geç kalınmış bir bilgilendirmeydi kusura bakmayın. Merak ettiğiniz herhangi bir şey olursa cevaplamaya çalışırım.

[Murat Bal]

bahadır abi çok teşekkürler ellerinize sağlık. 

[Mehmet ERGUL]

Bahadır abi bilgilendirme için çok teşekkürler 

[Murat Bal]

internet üzerinden edindiğim bir bilgiyi paylaşayım 6 kural ile tedbir
1. Ellerinizi sık sık yıkayın.
2. Yıkanmamış Ellerinizle yüzünüze dokunmayın.
3. Ilık tuzlu suyla günde iki kere gargara yapınız.
4. Burnunuzun içini en az günde bir kere ılık tuzlu suyla temizleyiniz.
5. Narenciye suları gibi C vitamin bakımından zengin olan yiyecekler kullanarak doğal bağışıklığınızı güçlendiriniz.
6. Bitkisel çaylar, çay, kahve gibi sıcak veya ılık içeceklerden içebildiğiniz kadar çok içiniz.

[tufan]

Verdiğin bilgiler için çok teşekkür ederim Bahadır

[bmc67]

Sevgili arkadaşlar,
 
Dün konunun ilgili uzmanları ile bir toplantı yapıldı. Sizleri daha önce bilgilendirdiğim konularda bir değişiklik yok. Yeni gelişmeleri şöyle özetleyeyim.
En başta grip ve nezle ayırımını atlamamak lazım. Nezle ile grip bildiğiniz gibi farklı hastalıklardır.Grip iseniz yüksek ateş, tüm eklem ve kaslarda ağrı, kolunu kaldıracak gücünüzün olmaması gibi belirtiler olur unutmayın.
Pandemi artık Ülkemizde de başlamış durumda.( hemen herkes hastalanacak) Artık hastalığın yurt dışından değil yurt içinden bulaşacağını bilmemiz gerekiyor. Kasım yanın ortasından itibaren de pik yapmaya başlayacağı tahmin ediliyor.
Yaz aylarında olduğu veya geçen ay olduğu gibi şüpheli vakalardan örnek alarak virüsü teyid etme olayına son verilmiş durumda. Yani çok özel durumlar hariç kimseden örnek alınmayacak ( hastaneye yatması gerekecek kadar ağır grip geçirenler veya griple birlikte altta yatan başka hastalığı olanlar gibi) .
Şu anda gripseniz zaten %98 domuz gribi geçiriyorsunuz demektir. Bu yüzden de örnek almaya gerek yok.
Domuz gribinden ölüm oranı %0.1 %0.4 civarında verilmektedir. Kaldı ki bu oran ispatlanmış H1N1 virüs vakalarının ölenlere oranlanmasıyla bulunmuştur. Tespit edilmeyen vakalar da değerlendirilirse bu oran çok daha aşağılara düşebilecektir. Normalde de her sene mevsimsel grip vakalrından ölüm sayısı dünyada 500.000 olarak tahmin edilmektedir.
3 ayrı firmadan (GSK, Novartis, Pasteur) aşı ithali için bağlantıları yapılmış durumda parti parti geliyor aşılar. Aşı inaktive aşı. Yani canlı virüs aşısı uygulaması yok. Aşının içindeki adjuvan maddenin yan etkileri konusunda konuşulanlar henüz spekülasyondan öteye gitmiyor. Bilimsel bir veri ışığında yapılan bir açıklama yok. ( çok özel sorusu olan varsa vaktim yettiğince özelden cevaplamaya çalışırım)
Şu ana kadar domuz gribi diye bilinen gribe karşı yaklaşık 50 milyon doz aşı uygulanmış durumda. Her sene yaptırdığımız mevsimsel grip aşılarının yan etkilerinden daha farklı veya daha ciddi bir yan etkiye rastlanmamış. 50 milyon doz yan etkiler konusunda konuşmak için yeterli bir sayı.
Aşılama Devlet eliyle yapılacak, piyasaya verilmeyecek. İleride değişebilecekse de şu anda 6 ay-24 yaş grubu ve hamileler riskli grup olarak kabul edilip aşılanacak gruplardır. Aşılama öncelikle sağlık çalışanlarından başlayacak, sonra öğrenciler ve diğer risk grubu kabul edilen kamu görevlileri ile devam edecek. ( bu takvim gelişmelere göre değişebilir tabi)  İstemeyene aşılama yapılmayacak. Peki, pandemi varsa nasıl istemeyen aşılanmayacak niye mecbur tutulmuyor sorusunun cevabını ise; Pandemi şiddet derecesinin 1-2 civarında olduğu (yayılma hızı, ölüm oranı, sakat bırakma riski v.s ye göre belirleniyor) o yüzden aşıyı zorunlu tutmaya gerek olmadığı yönünde verilmekte.
Okul tatilleri salgını önlemek için değil ( ki önlemek de pek mümkün değil zaten. Her halükarda yayılacak) geciktirmek ve aşılamaya veya planlamaya zaman kazandırmak için yapılmış bir uygulamadır.
Özel ilaçlarla işyeri ve okul dezenfeksiyonu diye bir kavram yok ki böyle bir şey de önerilmiyor. Ancak zaten rutin yapılması gereken ( normal temizlik deterjanları ile) temizlik çalışmalarının yapılmasında hiçbir mahzur yok. Metrolar, belediye otobüsleri v.s nin zaten temizlenmesi gerekmekte ki bu tür durumlarda bu işlemin periyodunu artırmanın zararı olmaz faydası olur. En azından psikolojik desteği olur
Kişisel koruyucu önlemlere eklenecek yeni bir şey yok. Önceki yazımla aynıdır. Bazı forumlarda bahsedilen tuzlu su ile gargara yapma tavsiyesini dikkatli uygulamakta fayda var. Özellikle kalp yetmezliği, yüksek tansiyon hastalığı olanlarda tuzlu su ile gargara zararlı olabilir. Onun yerine normal su ile veya piyasadaki herhangi bir antiseptik gargara ile bu işlemi yapmak daha sağlıklı olabilir
Grip olduğunuzdan şüphelenirseniz, en yakın sağlık ocağına gidip muayene olmanız , devamında basit antigribal ilaçlar, ateş düşürücüler almakla birlikte istirahat etmeniz yeterlidir.
Detaya girmek istemedim ama unuttuğum atladığım veya tereddüdde kaldığınız bir konu olursa özelden cevap verebilirim.
Hastalansak bile sağlıkla iyileşebilmek dileği ile